期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
硝酸甘油急救用药指南
时间：2025-07-30 11:21:02
硝酸甘油作为心绞痛患者的“救命药”，其服用方式与起效速度直接关系到急救效果。关于“一口闷”是否起效更快的疑问，需要从药物吸收机制和剂型差异切入，揭开科学真相。
舌下含服：黏膜直通的“高速通道”
硝酸甘油舌下含服的起效时间仅为1-3分钟，最快可在1-2分钟内缓解心绞痛症状。这是因为舌下黏膜毛细血管丰富，药物无需经过肝脏代谢，直接进入血液循环，如同“特快专递”直达心脏。标准剂量0.3-0.6mg含服后，5分钟即可达到药效峰值，持续20-30分钟。若含服3分钟未起效，需警惕心肌梗死可能，此时应立即就医。
喷雾剂：介于含服与口服之间的“折中选择”
喷雾剂通过舌下喷射给药，吸收速度略快于传统舌下片剂，因药物以微滴形式更均匀覆盖黏膜。但实际起效时间差异微小（约30秒至1分钟），临床更看重其便携性和稳定性——尤其适合手抖或口腔干燥的患者。需注意喷后需闭口10秒，避免吞咽影响药效。
口服：绕远路的“慢速列车”
口服硝酸甘油需经消化道吸收、肝脏首过代谢，导致90%以上药效被破坏，起效延迟至15-30分钟。这种“迂回路线”使其仅适用于慢性预防，而非急救。曾有患者误将舌下片吞服，不仅延误治疗，还可能因剂量不足导致反复发作。
“一口闷”的致命误区
民间所谓“一口闷”的服法存在双重风险：一是吞咽动作使药物进入胃部，失去快速起效优势；二是用水送服可能加速片剂溶解，引发血压骤降。正确做法是将药片置于舌下任其自然溶解，含服期间避免说话或进食。对于意识模糊者，可改用喷雾剂，但切忌强行灌药。
剂型选择的黄金法则
急救场景首选舌下含服或喷雾剂，二者起效速度无显著临床差异；长期预防可用透皮贴剂（30分钟起效，持续10-12小时），尤其适合夜间心绞痛患者；注射剂仅限院内使用，静脉给药即刻起效。需注意所有硝酸甘油制剂均需避光保存，开封后3个月未用完即失效。
硝酸甘油的“快慢哲学”揭示：急救药物的价值不在于理论上的起效时间差异，而在于正确使用带来的确定性。患者应定期检查药物性状（正常为白色片剂，若变黄则失效），并保持坐位服药以避免体位性低血压——这是比追求“更快几秒”更重要的生存智慧。