
期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房(药剂科)、社会药房(店)工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”,主要栏目包括:药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等;中旬刊为“药房与临床版”,主要栏目包括:药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等;下旬刊为“药房与中药版”,主要栏目包括:中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有:业界普遍关注的热点、焦点问题;对医药行业有指导意义的理论研究;原始实验研究;医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”;医院药房(药剂科)管理经验交流;药物经济学方法学研究和应用实践;大样本的医院用药情况分析;新药、进口药品临床药理;合理用药资料总结;药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨;新药或药学新进展综述;海外药房事务;中药房业务;医药工、商企业及品种介绍;药店管理、经营经验介绍;继续医学教育,等等。
医疗职称评审:论文与临床能力的失衡
时间:2025-06-16 17:24:19
在医疗行业的职称评审体系中,论文发表数量长期被视为衡量医生专业能力的核心指标之一。例如,晋升主治医师通常需在省级以上刊物发表至少2篇论文,部分医院甚至要求参与教材编写或学术会议交流;而副主任医师的评审中,著作、译著或省级以上学术会议宣读论文更是硬性门槛。这种量化标准看似客观,却引发了关于“论文能否真实反映临床能力”的广泛争议。
临床与科研的割裂:手术刀与笔杆子的博弈
一名主治医师的考核本应涵盖诊断准确率、手术操作质量、医疗流程管理等多维能力,但现实中,医生可能因疲于应付论文指标,反而压缩了临床实践时间。例如,消化内科晋升副主任医师需完成5000例内镜诊疗,其中至少500例为手术操作,这种高强度临床工作与论文写作的双重压力,易导致“会做手术的医生不如会写论文的医生晋升快”的畸形现象。更讽刺的是,针灸、推拿等中医技术因操作耗时,其工作量仅按时间计算而非疗效,进一步暴露评审标准对实践价值的忽视。
患者评价的缺失:谁为医疗服务的温度买单?
现行评审体系几乎未将患者满意度纳入核心指标。一位主治医师的自我评价中提到“与患者建立信任关系”的职业追求,但这类软性能力既无法转化为论文数据,也难以通过标准化考试量化。反观案例分析题的设计,虽能考查病情判断与循证医学应用,却无法评估医患沟通、个性化治疗方案设计等直接影响医疗质量的隐性技能。
手术量≠手术质量:数据泡沫下的能力失真
以副主任医师晋升为例,“主刀800例手术”的硬性要求可能催生重数量轻质量的操作。某三甲医院的评分表中,政治思想、职业道德等项仅占10分,远低于论文和科研项目的权重。这导致医生更倾向选择技术成熟、风险低的常规手术以冲量,而非挑战疑难病例推动技术突破。正如肾盂癌诊断案例所示,临床阅片能力直接关乎患者生存率,但这类实战技能在评审中往往被简化为“发表过影像学相关论文”的条目。
破局之道:构建动态能力评估模型
部分省份已开始试点改革,如湖南省将护理实操、多学科协作纳入副主任医师评审。理想模型应包含三层次:
临床能力轴:以手术录像盲审、疑难病例回溯分析替代单纯病例数统计,参考CT诊断中的宽基底肿块判定标准,建立专家团对技术难度的分级评分;
患者维度轴:引入第三方匿名随访机制,收集治疗满意度、并发症处理效果等长期追踪数据;
科研转化轴:认可专利、诊疗方案优化等应用型成果,如广西医科大学与瑞典团队的头颈肿瘤研究,其临床价值可能远超低水平重复论文。
医疗职称评审的本质应是“以能力刻度替代数字堆砌”。当一篇探讨肾盂癌诊断的案例报告比三篇无关痛痒的综述更能体现临床思维时,评审标准是时候摘下论文数量的“近视镜”,换上综合能力的“广角镜”了。