期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
老年人适度肥胖与健康风险研究：打破"老来瘦"的迷思
时间：2025-08-28 15:42:21
研究核心发现：BMI与死亡率的U型关系
上海瑞金医院2025年研究对16.6万成人随访10.1年发现，肥胖指标与全因死亡风险呈"U型"关系，存在性别特异性"最佳阈值"：男性BMI 26.3 kg/m²、女性25.4 kg/m²时死亡风险最低。80岁以上人群中，BMI升高不再与心血管病风险相关，反而呈现下降趋势，提示老年人肥胖标准需区别于中青年。
中国疾控中心对2.7万高龄老人的研究同样证实，BMI 24.0~31.9的超重/轻度肥胖者全因死亡风险降低20%，这一"肥胖悖论"在非心血管疾病中更为显著。
科学理解"肥胖悖论"
老年人群中适度肥胖的保护效应可能源于：
营养储备缓冲：脂肪作为能量库，在感染、手术等应激状态下提供代谢支持。肿瘤免疫治疗研究显示，BMI＞30者5年死亡风险降低30%。
肌肉流失防护：低体重老年人肌肉力量下降风险是超重者的2.1倍，适度脂肪可能延缓肌少症进程。
代谢适应性改善：脂肪组织分泌的脂联素等激素可能改善胰岛素敏感性，抵消部分代谢异常。
分年龄段BMI管理标准
年龄段 | 推荐BMI范围 | 核心原则 |
60~79岁 | 22.0~26.9 kg/m² | 平衡肌肉保护与代谢风险 |
80岁以上 | 22.0~26.9 kg/m² | 优先保障营养储备 |
关键警示：即使BMI正常，男性腰围≥90cm、女性≥85cm仍增加34%心血管风险，需同时控制腹型肥胖。
科学体重管理三要素
1. 营养策略
每日摄入1.2~1.5g/kg优质蛋白（鱼、蛋、豆制品为主）
采用"221餐盘法"：2拳蔬菜+2掌心蛋白+1拳杂粮主食
避免过度限盐（＜5g/日）和精制糖
2. 运动处方
抗阻训练：每周2次弹力带练习，每次20分钟，提升肌肉力量14%
有氧运动：快走、太极等中等强度运动，心率控制在（170-年龄）
平衡训练：单腿站立、直线行走改善步态稳定性
3. 动态监测
每月称重，3个月内体重变化超5%需就医。健康减重速度为每月0.5~1kg，避免肌肉流失。低体重老人（BMI＜20）应在营养师指导下增加热量摄入。
破除误区：老来"微胖"更健康
"千金难买老来瘦"的传统观念需更新：BMI＜22的老年人5年死亡风险增加12%~20%，而BMI 22~26.9的"健康微胖"状态能更好应对疾病消耗。但需注意，重度肥胖（BMI≥30） 仍显著增加代谢疾病风险，并非推荐范围。
老年体重管理的核心是"保肌肉、控内脏、稳体重"，通过个性化方案维持适宜体重，才能实现健康长寿。