期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
紧急自查：你的维生素 D“能量值”充足吗？
时间：2025-08-26 17:41:38
一、什么是“维生素 D 能量值”？
临床上用血清 25-羟维生素 D [25(OH)D] 来衡量体内维生素 D 储量，俗称“能量值”。它反映皮肤合成、食物摄入与补充剂的总和，是骨健康、免疫、肌肉功能的“晴雨表”。
二、一分钟看懂化验单
| 25(OH)D 水平 (ng/mL) | 判定 | 潜在风险 | 处理建议 |
|---|---|---|---|
| ≥30 | 充足 | 风险最低 | 维持现状 |
| 20–29 | 不足 | 骨量流失、易跌倒 | 饮食+日光或低剂量补充 |
| <20 | 缺乏 | 骨质疏松、肌无力 | 中高剂量补充并复查 |
| >100 | 过量 | 高钙血症、肾结石 | 立即停药就医 |
三、为何现代人容易“亮红灯”？
1.日晒不足：SPF30 防晒霜可阻断 95% 维生素 D 合成。
2.高纬度/冬季：北纬 35° 以上冬季阳光角度不足。
3.肥胖：脂肪组织“扣押”维生素 D，使其生物利用度下降 50%。
4.老年与深肤色：70 岁皮肤合成能力下降 75%；黑色素天然防晒。
四、3 步自查，立刻行动
1.对号入座
年龄＞65 岁
BMI＞30 kg/m²
长期室内工作、防晒霜全覆盖
慢性肠病、肝肾功能不全
符合任一条→建议抽血检测。
2.检测须知
项目：血清 25(OH)D（无需空腹）。
频率：高风险人群每年 1 次；补充治疗 8–12 周后复查。
3.补多少才够？
| 人群 | 推荐日摄入量 (RDA) | 安全上限 (UL) |
|---|---|---|
| 成人 19–70 岁 | 600 IU (15 μg) | 4 000 IU |
| 成人＞70 岁 | 800 IU (20 μg) | 4 000 IU |
| 孕妇/乳母 | 600 IU (15 μg) | 4 000 IU |
| 缺乏纠正方案：每日 1 000–2 000 IU，连续 6–8 周；严重缺乏可一次性 50 000 IU/周×6–8 周，之后改为维持剂量（需医生指导）。 |
五、天然“充能站”复制
| 来源 | 含量 (IU/100 g) | 备注 |
|---|---|---|
| 三文鱼（野生） | 600–1 000 | 一次手掌大即可满足一天 |
| 蛋黄 | 40–50 | 2 个蛋黄≈80 IU |
| 强化牛奶 | 120 | 每 250 mL 提供约 120 IU |
| 日晒 | 10–15 min 直射 | 面部+手臂，正午时段，每周 3 次 |
六、常见误区 Q&A
Q：每天 10 000 IU 会不会“更保险”？
A：长期超 4 000 IU/日可致高钙血症、肾结石。
Q：D2 与 D3 有何区别？
A：D3（胆钙化醇）提升 25(OH)D 效率比 D2 高约 87%，优先选择 D3。
Q：冬季日照不足，只靠食补够吗？
A：单靠饮食难以补足，推荐“食补+补充剂”双轨并行。
七、行动清单（打印贴冰箱）
今日午餐加 1 份三文鱼或 2 个鸡蛋
午休外出晒太阳 10 分钟（无防晒）
高风险人群预约 25(OH)D 检测
结果异常→携带报告单至内分泌/全科医生处制定补充方案
记住：维生素 D 不是越多越好，而是“刚刚好”才最安全有效！