中国药房杂志

期刊简介

               《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房(药剂科)、社会药房(店)工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”,主要栏目包括:药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等;中旬刊为“药房与临床版”,主要栏目包括:药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等;下旬刊为“药房与中药版”,主要栏目包括:中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有:业界普遍关注的热点、焦点问题;对医药行业有指导意义的理论研究;原始实验研究;医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”;医院药房(药剂科)管理经验交流;药物经济学方法学研究和应用实践;大样本的医院用药情况分析;新药、进口药品临床药理;合理用药资料总结;药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨;新药或药学新进展综述;海外药房事务;中药房业务;医药工、商企业及品种介绍;药店管理、经营经验介绍;继续医学教育,等等。                

厨房级降脂:3g燕麦 β-葡聚糖强化米饭 8 周降低 LDL-C 10%——开放标签研究

时间:2025-08-26 17:01:47

背景

轻中度高胆固醇血症(LDL-C 3.4–4.9 mmol/L)是动脉粥样硬化一级预防的重要靶点。燕麦 β-葡聚糖(β-G)可通过增加肠道胆汁酸排泄降低 LDL-C,但现有研究多集中于西式早餐谷物,缺乏“日常主食替换”场景的数据。

目的
评估每日以 3 g β-G 强化米饭连续 8 周对中国成人 LDL-C 的影响及可接受性。

方法
设计:单臂、开放标签、前后对照试验。
受试者:社区招募 80 名 25–65 岁轻中度高胆固醇血症者;排除使用调脂药物、甲状腺疾病及严重肝肾功能障碍。
干预:由企业定制 β-G 强化米饭,每 150 g 熟米含 3 g β-G(分子量 250 kDa)。受试者保持原有饮食模式,仅将午餐或晚餐等量白米替换为干预米饭。
随访:基线、第 4 周、第 8 周采集空腹血,测 TC、TG、LDL-C、HDL-C(直接法)。
依从性:称重回收未食用米饭袋;每日电子日记。
主要终点:8 周 LDL-C 变化。
统计:配对 t 检验;双侧 α=0.05。

结果
共 76 例完成试验(4 例失访),依从性 92%。
血脂变化(mmol/L,均值±SD):
LDL-C:4.10±0.45 → 3.68±0.42(↓10.3%,p<0.001)
TC:6.05±0.55 → 5.58±0.52(↓7.8%,p<0.001)
HDL-C:1.22±0.26 → 1.24±0.25(p=0.51)
TG:1.82±0.78 → 1.75±0.71(p=0.29)
亚组分析:基线 LDL-C≥4.5 mmol/L 者降幅更大(-13.2%)。
耐受性:仅 2 例出现轻度腹胀,持续 <3 天;无严重不良反应。

讨论
8 周 3 g β-G 强化米饭即可实现 LDL-C 下降 10.3%,与 EFSA 推荐量(≥3 g β-G/日,可降低 LDL-C 5–10%)上限一致,且未升高 TG,HDL-C 稳定。值得注意的是,该效果在“不改变任何其他饮食习惯”的情境下达成,提示厨房级主食替换具有强大的可推广性。
机制:β-G 形成高黏度食糜,阻断胆汁酸重吸收,肝脏上调 LDL 受体表达。
优势:

1.不改变烹饪流程,文化接受度高;

2.强化剂量精准,避免早餐谷物的额外糖、盐摄入。

局限性:开放标签、无对照组,可能受饮食背景改变影响;缺乏长期安全性数据;β-G 分子量批次差异未评估。

结论
每日以 3 g 燕麦 β-葡聚糖强化米饭替换等量白米 8 周,可安全、有效地降低轻中度高胆固醇血症患者 LDL-C 10%,是一种厨房即可实施的循证降脂策略。

展望
下一步拟开展多中心随机对照试验,比较 1 g、2 g、3 g β-G 剂量-效应曲线,并随访 1 年,观察颈动脉 IMT 变化及胃肠道耐受性。