期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
甲状腺功能减退与疲劳怕冷体重增加的关系
时间：2025-08-22 16:59:05
警惕身体发出的"慢动作"信号：甲减的典型表现
当身体出现持续疲劳、异常怕冷、食欲下降却体重增加等症状时，可能是甲状腺功能减退（简称甲减）的预警信号。甲状腺作为人体代谢的"发动机"，其分泌的甲状腺激素（T3、T4）直接调控能量代谢、体温维持和器官功能。当甲状腺激素分泌不足时，身体各系统会出现"减速"现象：
1. 低代谢综合征：体重增加与能量匮乏的矛盾
体重异常：尽管食欲减退，患者仍可能每月增重1-2公斤，这是由于代谢率下降导致热量消耗减少，多余能量转化为脂肪囤积。研究显示，甲减患者基础代谢率可降低15%-40%，即使严格控制饮食也难以避免体重上升。
疲劳乏力：患者常感到"怎么睡都不够"，白天嗜睡、活动耐力下降，爬楼梯或快走时易气短，这与肌肉细胞能量生成不足直接相关。
2. 体温调节障碍与感官异常
畏寒怕冷：即使在温暖环境中，患者也常手足冰凉，冬季更明显。这是因为甲状腺激素不足导致产热减少，核心体温可较正常人低0.5-1℃。
皮肤毛发改变：皮肤干燥粗糙、脱屑，小腿前侧可出现非凹陷性黏液性水肿；头发干枯易断，眉毛外1/3脱落，指甲脆薄有裂纹。
3. 消化系统与精神认知改变
消化功能减弱：胃肠蠕动减慢导致便秘（每周排便少于3次），严重者出现腹胀甚至黏液水肿性巨结肠。
认知功能下降：记忆力减退、反应迟钝，如同"大脑被浓雾笼罩"，部分患者会被误诊为抑郁症或老年痴呆。
揭开甲减的"神秘面纱"：病因与高危因素
1. 自身免疫攻击：最常见的"隐形杀手"
桥本甲状腺炎占原发性甲减病因的90%以上，免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致滤泡细胞破坏。患者血液中可检测到抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高，每年约2%-4%的抗体阳性者会进展为临床甲减。
2. 医源性损伤与药物影响
治疗后遗症：甲亢患者接受放射性碘治疗或甲状腺手术后，10年甲减发生率可达40%-70%。
药物副作用：长期服用锂盐、胺碘酮等药物可能抑制甲状腺激素合成，胺碘酮诱发甲减的风险为5%-22%。
3. 碘代谢异常的双刃剑效应
碘缺乏：导致甲状腺激素合成原料不足，引发地方性甲状腺肿和甲减。
碘过量：可诱发或加重自身免疫性甲状腺炎，TIDE研究显示尿碘＞300μg/L时，亚临床甲减风险增加1.8倍。
4. 高危人群筛查建议
以下人群应每1-2年检测甲状腺功能（TSH+FT4）：
女性（患病率是男性的3-4倍），尤其是40岁以上及有甲状腺疾病家族史者
自身免疫性疾病患者（如1型糖尿病、类风湿关节炎）
曾接受颈部放疗或甲状腺手术者
妊娠期或产后女性（孕期甲减可影响胎儿神经发育）