中国药房杂志

期刊简介

               《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房(药剂科)、社会药房(店)工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”,主要栏目包括:药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等;中旬刊为“药房与临床版”,主要栏目包括:药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等;下旬刊为“药房与中药版”,主要栏目包括:中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有:业界普遍关注的热点、焦点问题;对医药行业有指导意义的理论研究;原始实验研究;医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”;医院药房(药剂科)管理经验交流;药物经济学方法学研究和应用实践;大样本的医院用药情况分析;新药、进口药品临床药理;合理用药资料总结;药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨;新药或药学新进展综述;海外药房事务;中药房业务;医药工、商企业及品种介绍;药店管理、经营经验介绍;继续医学教育,等等。                

医疗职称评审的「应试困局」如何破?

时间:2025-08-12 17:34:12

在医疗行业的职称评审体系中,一种隐形的"应试教育"逻辑正悄然运作:医生如同备战高考的学生,被框定在统一的考核标准下,用论文数量、手术例数、门诊量等量化指标证明自己的价值。这种制度虽为人才选拔提供了看似公平的尺度,却也像应试教育一样,逐渐暴露出评价维度单一化、人才发展同质化的深层矛盾。

标准化考卷下的临床能力失真

当江苏省卫健委将病案首页数据纳入高级职称评审核心指标时,这像极了高考大纲的修订——诊疗覆盖范围、单病种例数、次均费用等数据成为新的"标准答案"。某三甲医院心外科医生坦言:“现在做一台复杂心脏手术前,得先考虑病例能否纳入评审要求的病种目录。“这种异化现象与应试教育中"为分数而学习"如出一辙,原本以患者为中心的诊疗行为,可能被异化为满足评审条件的"答题技巧”。更值得警惕的是,就像高考难以测量学生的创造力,当前评审体系中的临床能力指标,实际上只能反映医生工作的"广度"而非"深度”。统计显示,我国三级医院医生年均管理住院患者超300人次,但疑难病例讨论记录在评审材料中占比不足15%。

科研论文的分数通胀危机

在职称评审的"科目权重"分配中,科研论文始终占据着"主科"地位。某省属医院统计显示,晋升主任医师者人均发表SCI论文5.2篇,是十年前的三倍,这种"论文军备竞赛"直接对应着教育领域的"分数通胀"。就像高考状元未必成为行业领袖,发表顶刊论文的医生也可能不擅临床。上海胸科医院收治的复杂纵隔肿瘤患者中,由"工匠型"医生主刀的手术并发症发生率比科研型医生低42%,但这些擅长"临床答题"的医生却常因论文数量不足在评审中折戟。评审制度无形中构建了"科研分数"与职业发展的强关联,迫使医生将有限精力分散到远离临床的实验室,恰如高中生为应试放弃兴趣特长。

个性化发展的制度性压抑

现行评审体系像一套标准化的"高考录取系统",要求所有医生在医、教、研三个"科目"上均衡发展。上海某教学医院的数据显示,近三年晋升失败的医生中,68%是因"教学课时未达标",尽管其中多数人在临床创新方面有突出贡献。这种"偏科淘汰"机制导致医疗界出现人才结构失衡:能完成高难度肺移植的专家可能因缺少继续教育学时失去晋升资格,而同时满足各项指标的"全能型"医生又往往缺乏专业特色。正如应试教育难以培养大师,当前的评审制度也正在消磨医疗界的"专科工匠"——那些在特定领域达到极致却不符合综合评分标准的特殊人才。

破题思路:从标准答案到多维评价

教育改革中提出的"多元录取"理念,或许能为医疗评审提供镜鉴。上海胸科医院试点的"工匠型"职称通道,相当于医疗界的"特长生选拔",将高难度手术数量、临床创新、患者满意度等作为核心指标,使擅长"临床实践科目"的医生获得专属发展路径。江苏省将病案首页数据纳入评审的创新实践,则类似于"过程性评价",通过持续追踪真实诊疗行为取代"一考定终身"的传统模式。更根本的变革在于建立"分类命题"机制:对临床型医生侧重诊疗质量指标,对科研型医生强化学术创新要求,如同高考改革中的科目选考制度,让医生能根据专长选择"考试科目组合"。

当医疗评审制度摆脱"应试思维"的束缚,医生群体才能从"答题者"回归"治病者"的本位。毕竟,患者的康复笑容不该被换算成评分表上的数字,而医学人才的多样性,理应比标准化考试造就的"满分医生"更值得珍视。