期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
疱疹性咽峡炎与手足口病鉴别指南
时间：2025-07-14 16:03:34
疱疹性咽峡炎与手足口病这对“病毒表兄弟”，常让家长混淆不清。它们如同夏季活跃的双胞胎，看似相似却各有特点。掌握它们的鉴别要点，不仅有助于早期识别，更能为家庭护理提供科学依据。
一、家族档案：相似基因与共同习性
这对“表兄弟”同属肠道病毒家族，柯萨奇病毒是两者共同的幕后推手，尤其是疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引发，而手足口病还可能由肠道病毒71型（EV71）等导致。它们偏爱湿热环境，每年5-7月如同病毒界的“暑期档”，通过飞沫、接触和粪口途径在婴幼儿间快速传播，3岁以下儿童感染率高达80%。这种传播特性恰似幼儿园里的“击鼓传花”，一个喷嚏或沾染病毒的玩具就能让病毒迅速扩散。
二、症状鉴别：疱疹地图揭示身份密码
两者最直观的区别在于“疱疹分布图”。疱疹性咽峡炎犹如口腔后部的“火山喷发”，集中在咽峡部、软腭和舌根，初期呈现红斑，逐渐发展为灰白色疱疹，破溃后形成疼痛性溃疡，如同口腔内撒了一把滚烫的砂砾。而手足口病的疱疹则像散落的“红色信号灯”，除了口腔黏膜，还会出现在手掌、足底、臀部甚至膝盖，形成直径1-3毫米的扁平丘疹，部分疱疹中心凹陷如火山口。
发热表现也暗藏玄机。疱疹性咽峡炎起病急骤，常伴随39℃以上的“高烧冲锋”，持续2-4天如同体内点燃的烽火台。而手足口病发热相对温和，约半数患儿仅有低热，甚至完全不发热，更像是一场暗流涌动的潜伏战。
三、病程发展：时间线里的疾病剧本
疱疹性咽峡炎的病程如同快闪戏剧，从发热到疱疹破溃通常不超过5天，溃疡愈合后很少留下痕迹。手足口病则可能上演多幕剧，典型病程分为五期：潜伏期、发热出疹期、神经系统受累期（重症前期）、心肺功能衰竭期和恢复期，大多数患儿停留在前两期，但需警惕EV71型病毒可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症。
四、家庭护理：病毒对抗战的三重防线
1.隔离屏障：发病首周是病毒传播的“黄金时间”，需居家隔离2周。建议将患儿玩具单独消毒，如同设立“病毒隔离区”，餐具煮沸20分钟以上可有效杀灭顽固病毒。
2.症状管理：对于高热患儿，可采用温水擦浴物理降温，如同给身体“物理灭火”。咽痛剧烈时，冰凉流质食物如酸奶、果冻能形成“保护膜”，缓解吞咽疼痛。
3.口腔护理：使用生理盐水或儿童专用漱口水清洁口腔，轻柔动作如同“晨露润泽花朵”，避免刺激溃疡面。维生素B2溶液涂抹患处，可加速黏膜修复。
五、预警信号：需要专业介入的红灯警报
当患儿出现持续高热（体温＞39℃超3天）、肢体抖动如“触电”、呼吸急促（＞40次/分钟）或皮肤花纹等表现时，提示可能进入重症阶段。这如同身体拉响的防空警报，需立即就医。特别要注意手足口病患儿在病程2-5天出现的异常症状，此阶段是重症发展的关键窗口期。
这对“病毒表兄弟”虽来势汹汹，但绝大多数预后良好。家长掌握“疱疹定位法”和“重症识别法则”，配合科学护理，就能帮助孩子平稳度过疾病周期。值得注意的预防差异在于，手足口病已有EV71型灭活疫苗，而疱疹性咽峡炎尚未有特异性疫苗，加强手卫生和环境卫生仍是通用防护盾牌。