期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
基层医生评审困境的破局之道
时间：2025-07-11 17:27:06
医疗体系的毛细血管末梢正承受着前所未有的压力。基层医生群体在评审政策下陷入的困境，如同被三股绞索同时勒紧：编制资源缺口形成的结构性矛盾、超负荷运转下的生存焦虑、评价体系错位引发的价值迷失。这场困局背后，是制度设计与现实需求之间的深层断裂。
编制荒与硬件困：基层医疗的“贫血危机”
全国基层医疗机构普遍存在“钢筋骨架缺失”现象，部分地区医生编制缺口高达50%，这直接导致优质医疗资源下沉受阻。北京协和医院院长张抒扬指出，编制不足已形成恶性循环——人员短缺加剧工作负荷，超负荷运转又加速人才流失。某县医院急诊科主任的日常写照颇具代表性：既要承担日均60人次的门诊量，又要在设备老化的检验室里完成三级医院标准的操作流程。这种“既要马儿跑，又要马儿不吃草”的资源配置模式，让基层医生在评审准备阶段就陷入先天不足的被动局面。
时间绞杀战：陀螺式旋转的生存困境
《2021中国基层医生洞察报告》揭示的残酷现实是，83%的受访者日均工作时长超过10小时，其中27%需要应对夜间急诊。这种高强度运转下，医生们被迫在患者救治与评审材料整理间进行“时间切分手术”。更荒诞的是，某社区卫生服务中心为应对评审，曾出现全体医生连续三个月周末加班造材料的极端案例。当制度性要求演变为“为证明而证明”的形式主义，评审工作反而异化为消耗基层医疗生产力的黑洞。
评价体系错位：指挥棒下的价值扭曲
当前“论文+英语”的职称评审体系，犹如让外科医生用绣花针参加拳击比赛。基层医生群体中流传的黑色幽默道尽无奈：“治一百个肺炎不如发篇SCI，救十条人命抵不过英语六级证”。这种评价标准与基层实际严重脱节，导致擅长处理常见病、多发病的“实战派”医生在晋升通道中集体失语。某乡镇卫生院副高职称评审现场曾出现戏剧性场景：擅长慢性病管理的全科医生因缺乏论文被淘汰，而刚完成海外进修的医生却因不熟悉基层用药目录遭患者投诉。
破局三棱镜：重构制度生态链
解构这场困局需要系统性制度创新。首先应建立分级评审机制，国家卫健委近期推动的《基层医疗卫生机构评价评审体系》已释放积极信号，将家庭医生签约率、传染病防控效果等指标纳入核心考核维度。某试点地区实施的“技术档案云端化”改革，使材料准备时间压缩60%，让医生回归诊疗本位。
其次需构建能力提升闭环。借鉴浙江省推行的“三阶赋能计划”，通过AI辅助诊断系统降低技术门槛，配合三甲医院导师驻点帮扶，使基层医生微创手术开展率三年提升4倍。最后必须重塑价值坐标，广东省试点取消基层医生职称评审的论文硬指标，代之以“病种覆盖率”“患者依从性”等临床指标，成功激活人才沉淀池。
医疗改革的终极命题，在于让制度温度与人性需求同频共振。当评审体系从“冰冷的标尺”转变为“成长的阶梯”，基层医生才能真正成为健康中国的基石力量。这场破局之战不仅关乎某个群体的职业尊严，更是整个医疗体系价值重构的缩影。