期刊简介
《中国药房》杂志是中华人民共和国卫生部主管，中国医院协会、中国药房杂志社主办的国家级、国内外公开发行的药学技术类刊物。本刊以构建药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理间的桥梁为己任。读者对象主要为从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员以及药品研制、生产、经营、临床应用和监督管理人员。本刊每月上、中、下旬出版。上旬刊为“药房与药事版”，主要栏目包括：药业专论、医药热点、药物研究、市场经纬、药房管理、制剂技术、医院制剂、新药和辅料、药品检验、药品监督、综述讲座、药师之友、社会药房等；中旬刊为“药房与临床版”，主要栏目包括：药物经济学、用药分析、临床药学、药物配伍、药物与临床、临床荟萃、药物警戒、不良反应监测、综述讲座等；下旬刊为“药房与中药版”，主要栏目包括：中药论坛、中药研究、中药房管理、中药应用、民族医药、中药检定、中药制剂、中药视窗、中药企业、综述讲座等。稿约内容主要有：业界普遍关注的热点、焦点问题；对医药行业有指导意义的理论研究；原始实验研究；医药市场动态分析与预测以及与市场有关的“大政小事”；医院药房（药剂科）管理经验交流；药物经济学方法学研究和应用实践；大样本的医院用药情况分析；新药、进口药品临床药理；合理用药资料总结；药品的监督、检验、不良反应监测工作探讨；新药或药学新进展综述；海外药房事务；中药房业务；医药工、商企业及品种介绍；药店管理、经营经验介绍；继续医学教育，等等。
药店处方药违规销售调查
时间：2025-06-24 10:37:18
在湖南某地的连锁药房柜台前，市民王女士仅报出"阿司匹林肠溶片"的药名，店员便熟练地从玻璃柜中取出药品。当问及是否需要处方时，店员摆手表示："小剂量预防心血管疾病不需要处方，我们系统里都有记录。"这番看似便捷的服务背后，却隐藏着处方药管理体系的重大漏洞。
处方制度的防火墙形同虚设
根据《药品流通监督管理办法》，销售处方药必须凭执业医师处方，这个规定如同医药分开管理的重要闸门。然而实地调查显示，湖南地区超过60%的药店存在"闸门失灵"现象。某三甲医院药剂科主任用"自动贩卖机"作喻：本该需要特定钥匙开启的药品柜，现在变成了投币即取的机器。阿司匹林这类抗血小板药物，长期服用可能引发消化道出血等严重副作用，医学指南明确要求需在医生指导下使用。
灰色操作链的生存密码
暗访发现药店主要采取三种破解处方机制的方式：使用虚拟问诊平台生成电子处方、调用过期处方模板修改信息、直接跳过处方审核流程。某连锁药店区域经理透露，门店日均处方药销售额中，约45%来自"非正规渠道"，相当于每天有上百张虚构处方在系统里流转。这种操作模式使得药店如同配备"万能钥匙"，随时可以打开处方药销售的限制。
监管迷局中的猫鼠游戏
药品智能监测系统本应是悬在药店头顶的达摩克利斯之剑，但现行系统存在24小时数据上传的缓冲期。稽查人员坦言，这就好比监控摄像头每天只工作8小时，给药店留出了数据篡改的时间窗口。2023年湖南省药品飞行检查中，26%的被查药店存在处方记录与销售记录时间不匹配的情况，这些异常数据就像断线的珍珠项链，难以还原完整的违规轨迹。
利益驱动下的安全阀松动
处方药通常具有更高毛利空间，以阿司匹林为例，其毛利率比普通感冒药高出20-30个百分点。某药店财务数据显示，放开处方限制可使心脑血管类药物销售额提升38%，相当于每月多创造15万元流水。这种经济诱因促使部分药店将风险管理抛诸脑后，就像拆除汽车安全气囊追求更宽敞的乘坐空间。
医疗体系蝴蝶效应正在显现
违规销售引发的连锁反应已初现端倪。长沙某医院消化内科近期接诊的药品不良反应案例中，32%涉及未按医嘱服用阿司匹林的患者。更令人担忧的是，部分患者将药店推荐的"预防性用药"当作保健品定期服用，这种认知偏差如同在身体里安装不定时炸弹。
电子处方推广的"长沙模式"或许提供了新思路。该市三医联动平台已实现医院处方实时流转至定点药店，系统设置了"处方药品-适应症-剂量"三重校验关卡，相当于给每盒流出的处方药装上GPS定位。试点数据显示，该模式使处方合格率从67%提升至92%，证明技术手段能够筑起新的防火墙。
在这场关乎公众健康的安全守卫战中，需要重新校准监管砝码的天平。除了将人脸识别、区块链存证等技术注入监管链条，更重要的是构建医药协同的生态系统。当每个处方都拥有不可篡改的电子身份证，当每次购药都能追溯到完整的责任链条，药店才能真正从"药品超市"回归到"健康守门人"的角色。